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terça-feira, 4 de setembro de 2012

A Viagem, O Susto e A Escarlatina

Há algumas semanas estamos em contagem regressiva para a viagem a Brasília. Finalmente irei apresentar minha adorada seca aos pequenos, e a ansiedade de todos é visível. Serão dias ao lado da vovó e do vovô, intercalados com programas que prometo a séculos e nunca conseguimos fazer pois sempre vamos no período das chuvas: Nicolandia, Parque do foguete, e tapioca da torre. Programação típica de qualquer criança Brasiliense e que só quem correu no barro vermelho sabe o prazer que isto causa.
Sábado saímos para comprar coisinhas que faltavam e pimba, mesmo depois de anos de estrada ainda não aprendi que a maternidade é a arte de cuspir na cara, de ver seus planos irem rio abaixo, ou febre acima, e ainda achar tudo lindo e maravilhoso. HL começou a ficar molinho, parou de implicar com a irmã e no mercado não pediu para comprar Nutela, nem Kinder Ovo, Ops... Problemas a vista...
A Febre não cedia, os vômitos começaram, a cabeça doía e a mãe em pânico, desistiu de fazer o concurso do TCU e correu com moleque para o hospital... Primeiro atendimento e o hospital entra em polvorosa, a médica aposta todas as fichas em meningite,  corre e prepara um isolamento para o moleque, põe mascara, corre atrás da mocinha do laboratório que resolveu desaparecer... e enquanto meio hospital se mobilizava com medo de uma criança com meningite no meio de um PS lotado, moleque só conseguia chorar de medo e frustração. Como assim mãe? Vou ficar I-SO-LA-DO sozinho? Sem vocês? E a viagem? Eu quero ver a vovó... Eu quero ver a Zebra.... Buáááááááá.... E a Mãe em desespero segura o tranco e garante que tudo vai dar certo, e que NÃO, ela NUNCA o deixaria SOZINHO...
Resultado do exame: limítrofe, faz punção? E se não for? E se for? Chama outro médico para uma segunda opinião... As outras plantonistas não querem atender, tem filho pequeno em casa. Chama outra médica do andar.Reflexos? OK. Sem rigidez na Nuca. Testes neurológicos? OK... 80% de chance de Não ser meningite e a mãe finalmente volta a respirar... A medica do andar trabalha em hospital publico. É cascuda e sabe que o numero de casos de Escarlatina está elevado na cidade... Mas e Rash cutâneo? A doença só se manifestou às 24h. Cedo demais ainda. Voltem para casa, mantenham longe da irmã, e retorne em caso de piora ou amanhã cedo para novo hemograma.
Moleque não come, e a mãe mesmo sem ser católica já apelou para todos os santos e prometeu subir a escadaria da penha de joelhos por meia porção de sorvete... A noite chega e com ela aparece o Rash cutâneo... Epa, quem foi a irresponsável que deixou este moleque 98horas seguidas no sol escaldante sem protetor solar? A coceira incomoda e a mãe nunca ficou tão feliz em ter que medicar com antialérgico.
Amanhece e finalmente o diagnostico: SIM é Escarlatina Clássica, bora entrar no antibiótico e continuar com os planos para os dias de seca, afinal Candango Feliz racha o pé, sangra o Nariz e ainda declara: “ hoje tá tranquilo, temos 15% DE UMIDADE RELATIVA”
 Se vc tem filho pequeno e mora no Rio, fica atenta, Febre alta, Apatia, Vomito, pode ser escarlatina. Quer saber mais?

segunda-feira, 30 de abril de 2012

o Escafoide Escafoideuse

Daí que sou uma anta desastrada e depois de um delicioso almoço com amigos na sexta resolvo pagar o mico do ano e cair igual jaca madura na saída do restaurante, vivo no Rio e esqueço que a qualidade da saúde por aqui é uma PIADA, mesmo tendo acesso aos melhores hospitais da cidade, você sempre precisa rezar para que o atendimento demore menos de 5 horas para acontecer e se isto ocorrer que você caia na mão de um médico razoável, Bom em emergia carioca é algo parecido com agulha no palheiro e ótimo esquece, estes não estão nos pss da vida.
Primeiro hospital: atendimento em menos de 1h. Oba! Medico, relativamente interessado, Coloca meu polegar de volta no lugar apos uma luxação feia, dá anestesia antes e ainda se preocupa em orientar o tecnico de gesso sobre como colocar a tala.OBAAAAAAAAA!!! Acho que deveria ter apostado na mega!
Madrugada da primeira noite: O efeito da anestesia passa, os analgésicos parecem balinhas de goma e  acordo a cada meia hora chorando de dor, mas ainda assim quero ser otimista, afinal ele avisou que podia levar 72h para o edema diminuir...
Madrugada da segunda noite: O gelo me deixa ainda mais irritada, acordo a cada hora mesmo tento tomado remédio para dormir e já tenho vontade de arrancar o dedo à mordidas!
Madrugada da terceira noite: Porra Nenhuma melhora o cacete deste dedo! xingo a mãe do médico a madrugada inteira e só espero que a segunda-feira chegue logo e enfim e volte ao hospital para ver a meleca deste dedo!
Manhã de segunda, estamos no meio do feriadão, adianto as coisas em casa para que marido e as crias não morram de fome e vou para o hospital. Desta vez decido ir em um conhecido, pelo menos é melhor aparelhado.
O Atendimento é rápido e o médico se preocupa com a aparência da minha mão, no RX o técnico é cuidadoso, compreende minha dor e me ajuda nas posições radiográficas. Finalmente um atendimento louvável no Rio de Janeiro? Que nada, passam-se horas do RX e nada do médico chamar, então descubro que o sistema está fora do ar e por isto o resultado dos RXs não chegou para o médico, depois de muita reclamação finalmente o médico se dirige ao RX para analisar lá os exames e na volta o veredito:
Quebrei o Escafoide, ossinho da mão que fica na base do polegar e a imobilização feita no primeiro hospital estava ERRADA, desestabilizando a fratura e ocasionando a dor lancinante!
Resultado: Ganhei uma luva chata por pelo menos 6 semanas, e como o Sjogren não deixa que eu tome anti-inflamatório, tenho que continuar com a torturante bolsa de gelo 3 X por dia por mais uma semana.
Agora é cuidar do escafoidido e procurar um ortopedista especializado em mão para acompanhar a fratura.Pelo menos a luva é preta facinha de combinar, nem vou perder tempo tentando combinar a roupa com a luva

Pode recobrir com tecido de onça?

Ps: digitar com uma mão só e no net é um saco, então não me darei ao trabalho de corrigir minha dislexia

sábado, 31 de março de 2012

Hipocalemia - ATR

Depois do post de ontem, vieram me perguntar sobre a hipocalemia e a ATR, e apesar de estar numa correria louca por conta da mudança de apt, isto merece outro post, resolvi vir aqui rapidinho para esclarecer um pouquinho, leiga e hipocalemicamente falando:
 Todos nós temos e dependemos do potássio para um monte de tranqueira, inclusive para mover os músculos, a concentração normal deste eletrolítico no corpo é de 3,5 a 5,5 e qualquer alteração para mais ou menos é grave e requer intervenção medica urgente.Níveis abaixo de 2.5 são considerados graves e abaixo de 2.0 é existe o risco iminente de morte por parada cardiorrespiratória. Existem diversas causas para a hipocalemia, no meu caso, descobriu-se que tenho uma doença auto imune, A Síndrome de Sjogren, que na maior parte dos casos causa apenas olhos e boca secos, mas em uma parte dos casos o bicho pega e ela causa Acidose Tubular Renal (ATR) que leva a Hipocalemia, como conto um pouco aqui.
 Bem, NORMALMENTE, meu nível de potássio está entre 2.0 e 2.3, só chegando a níveis próximos do normal logo e seguida de reposição venosa e perdura por no máximo 48h. É Pouco? Obeveeeeoooo que é, mas meu corpo já se acostumou a trabalhar assim e em 99% do tempo funciona direitinho, mas com níveis tão baixos não posso perder NADA, e além da própria ATR, que se encarrega de sozinha afugentar meus parcos potássios,  e uma crise de vômito, uma diarreia leve ou mesmo suor em excesso podem fazer estes níveis chegar a 0.9, 1.2 em pouquíssimo tempo e aí o bicho pega, os músculos vão parando  e vira problema de gente grande de verdade verdadeira...
É chato? Claro que é, qualquer doença boba ou gave, simples ou complexa é um pé no saco e ninguém escolhe adoecer? Tem cura? NOT! Tudo é ocasionado por uma doença auto imune e as bobasfeiaschatas das auto imunes não tem cura, mas a maior parte tem controle, e entram em remissão... mas pode acordar a qualquer momento, mesmo que se passe décadas sem uma crise, e normalmente uma recidiva é sempre mais grave que a anterior...Além disso é comum existir mais de uma doença auto imune associada, então é preciso de tempos em tempos ( no meu caso 6 meses) refazer todos os testes para as autoimunes mais comuns... Mas se eu falar que é um tormento ou que ocupo mais de 2 segundos por dia fora da crise com ela é uma puta mentira. Tenho um tiquinho mais de cuidado quando resolvo fazer uma doideira do tipo tomar 'veneno de rato' para emagrecer e de resto uma vida absolutamente NORMAL,  Hugo só tem o trabalho de me lembrar do meu comprimidinho de potássio junto com o anticoncepcional todos os dias antes de dormir..
Curiosidade satisfeita, agora vou ali fechar mais meia duzia de caixas que dia 5 mudo de vez para meu novo micro e lindo apertamento na tijuca....

Este post não tem a menor intensão de explicar a complexidade da hipocalemia ou da ATR, apenas contar o que é e como é do ponto de vista do hipocalêmico.

sexta-feira, 30 de março de 2012

A não louca e o não saber ser gorda

A saga do regime continua, e antes que venham de mimimi, não estou fazendo apologia aos venenos de rato. Não sou uma idiota completa, só meio, e claro que sei que não é a toa que os venenos de rato foram proibidos pela ANVISA... Só estou dizendo que serve PARA MIM, como último e desesperado recurso. Também em hora nenhuma falei que mulher gorda é feia, ou não é charmosa, pelo contrario conheço mulheres gordas lindas e charmosas... Só que tem gente que SABE ser gorda e mesmo muitos quilos acima do peso continuam charmosas, belas, sensuais e principalmente se achando belas. Só que EU NÃO sei! Fato!!! Também sei que 'veneno de rato' além das complicações físicas podem causar anorexia, mas na boa, este risco não corro, Adoro comer, nunca gostei de ser extremamente magra e nem de alface eu gosto para conseguir passar 4 dias a base de meia folha de alface...Se fosse para ter um distúrbio alimentar seria bulimia e não anorexia e como seres hipocalêmicos não podem vomitar.... FU... não rola distúrbio alimentar nenhum...
 Recebi um email me aconselhando a fazer reeducação alimentar, combinado com exercícios, bem realmente NÃO como muito, e já me exercito o máximo que a minha hipocalemia permite,Tá vendo doutor reumato e mãe, eu tenho algum juízo, Tinha que apelar para algo que eliminasse os benditos kgs que os pulsos de ciclo+ corticoide me presentearam...
Isto posto, vamos as novidades... A cada dia sinto menos fome, e descobrir que cheirar chocolate meio amargo surte mais efeito do que o diamante negro no controle das alucinações docísticas... Estou extremamente acelerada, o cérebro está a mil, minha produtividade no trabalho literalmente triplicou, entretanto não consigo dormir... Mesmo apelando para remedinhos auxiliares, acordo no meio da madrugada cheia de idéias, encontro soluções para a arrumação do micro ap novo ou daquele problema feladamãe que perturbou a equipe inteira durante o dia no trabalho, ou ainda a solução de como resolver um conflito entre as crias. Isto é bom? NOT. Pela manhã apesar da atividade mental já estar a mil, o corpo está podreeeeeeeee e só me transformo em algo parecido com um ser humano por volta do meio dia... Se bem que os meninos do trabalho estão agradecendo este fato, afinal agora eles tem algum sossego entre 9 e 12h, já que neste período tenho preguiça até de falar para não cansar e os deixo em paz um tiquinho..
 Ainda não me pesei e só farei isto daqui a 1 semana quando completar 15 dias de regime, aumentei o controle do potássio e da Acidose Tubular e voltarei a fazer os exames de controle semanalmente e obvio que suspendo o veneno ao menor sinal de queda do potássio ou aumento da acidose, sou louca mas não sou doida, e vamo combinar que ficar paralisado é um trequinho muito do chato. Então, por enquanto sigo com meu veneno de rato, cheirando chocolate e acreditando que dessa vez a coisa vai....